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希望する曜日	平日土日どちらでもよいその他
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住所（事業所または営業所）※必須
電話番号（携帯可）（事業所または営業所）※必須
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受講人数※必須	1名2名3名4名5名以上
受講者名①※必須
受講者名①ふりがな※必須
性別※必須	男性女性
受講者名①生年月日※必須	昭和平成年年齢歳
受講者名① 電話番号（携帯可）※必須
受講者名① メールアドレス ※お申し込み完了メールはこちらのメールアドレスに送信されます。※必須
受講者名②
受講者名②ふりがな
受講者名②生年月日	昭和平成年年齢歳
受講者名② 電話番号（携帯可）
受講者名③
受講者名③ふりがな
受講者名③生年月日	昭和平成年年齢歳
受講者名③ 電話番号（携帯可）
受講者名④
受講者名④ふりがな
受講者名④生年月日	昭和平成年年齢歳
受講者名④ 電話番号（携帯可）
所持免許 ※代表者、もしくは受講者①の所持免許をお選びください。	大特（カタピラ限定）大特（農耕車に限る）普通免許準中型中型大型自動二輪免許なし
持っている資格 ※代表者、もしくは受講者①の所持資格をお選びください。	フォークリフト特別教育（業務経験6ヶ月以上）フォークリフト特別教育（業務系経験なしまたは 6ヶ月未満）玉掛け小型移動式クレーン小型車両系建設機械（業務経験3ヶ月以上）小型車両系建設機械（業務経験6ヶ月以上）小型車両系建設機械（業務経験なし） ※受ける講習によって免除になる場合があります。
助成金制度	活用したい助成金申請の方法を聞きたい活用しなくてもよい
助成金制度	上記で「活用したい」「助成金申請の方法を聞きたい」と答えた方はどの助成金についてですか？建設助成金人材開発助成金教育訓練給付金
支払い方法※必須	現金（当日）クレジット（当日）電子マネー（当日）振込（前日まで）
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